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介護と介助の違いとは｜法律上の意味と身体介護・介助士の扱い

介護と介助の違いを示す、高齢者の歩行を支える介護職員
公開日 執筆 介護ワーカーズナビ編集部

介護の現場では「入浴介護」と「入浴介助」のように、介護と介助がほぼ同じ意味で使われる場面が少なくありません。ところが法律や厚生労働省の通知を読むと、二つの言葉は指している範囲が違い、求人票や記録の書き方にもその違いが表れています。

この記事では、社会福祉士及び介護福祉士法と介護保険法の条文、訪問介護の区分を定めた厚生労働省の通知をもとに、介護と介助の違い、介助の種類、介助士という職種があるのかを整理しました。介護の仕事を目指している方や、働き始めて言葉の使い分けに迷っている方に向けた内容です。

この記事でわかること

  • 介護と介助の違いと、身体介護・生活援助を含めた4つの言葉の比較
  • 法律で「介護」がどう定められているか
  • 介助の主な種類と、訪問介護の身体介護との関係
  • 介助士という資格や職種があるのか、介護福祉士やヘルパーとの呼び方の違い

介護と介助の違いは範囲の広さ

介護は日常生活を送るうえでの支援全体を指し、介助はそのうち食事や入浴などの動作を手助けする行為を指します。介助は介護の一部と考えると、二つの言葉の関係がつかみやすくなります。ここでは、まず全体像を比較表で確認しておきます。

介助は介護の一部

介護には、動作の手助けだけでなく、家事の支援や見守り、本人や家族への助言も含まれます。介助は、食べる、移動するといった個々の動作を手伝う場面の言葉です。後で触れる厚生労働省の通知でも、身体介護の中身を「介助サービス」と表現しており、介助は介護の中の一つの形として扱われています。

4つの言葉の比較表

訪問介護では、介護保険のサービスが身体介護と生活援助に分かれています。介護と介助にこの二つを加えると、違いが整理しやすくなります。

言葉 指す範囲 根拠となる主な法令・通知 例
介護 日常生活に支障がある人への支援全体。介護に関する指導も含む 社会福祉士及び介護福祉士法第2条第2項、介護保険法第1条 介助、家事の支援、見守り、家族への助言
介助 日常の動作を手助けする行為 法令上の定義はなく、老計第10号で「介助サービス」として登場 食事介助、排泄介助、入浴介助、移乗介助
身体介護 訪問介護のうち、身体に直接接触して行う介助などのサービス 老計第10号「1 身体介護」 排泄・食事介助、入浴、更衣介助、見守り的援助
生活援助 訪問介護のうち、身体介護以外の家事の援助 老計第10号「2 生活援助」 掃除、洗濯、調理、買い物

表のとおり、介助は法律の条文では定義されておらず、行政の通知では身体介護の説明の中に登場します。

法律でみる「介護」の意味

介護という言葉は、介護福祉士の資格を定めた法律と介護保険法の両方に出てきます。どちらの法律でも、介護は動作の手助けに限らず、生活全体を支える行為として書かれています。一方で、介助という言葉を定義した条文は見当たりません。まずは条文の言葉を確認しておきましょう。

社会福祉士及び介護福祉士法第2条の「介護」

社会福祉士及び介護福祉士法（昭和62年法律第30号）第2条第2項は、介護福祉士を、心身の障害により日常生活を営むのに支障がある人に対し、心身の状況に応じた介護を行い、本人と介護者に介護に関する指導を行うことを業とする者と定めています。

この条文では、介護と指導をあわせて「介護等」と呼んでいます。家族などの介護者への助言まで含めている点が、動作の手助けを指す介助との大きな違いです。また、条文の介護には、医師の指示の下に行われる喀痰吸引等として厚生労働省令で定める行為も含まれています。

介護保険法第1条・第8条の「介護」

介護保険法（平成9年法律第123号）第1条は、制度の目的を、要介護状態となった人が尊厳を保持し、能力に応じ自立した日常生活を営めるよう必要なサービスの給付を行うことと定めています。条文には「入浴、排せつ、食事等の介護」という表現があります。

第8条第2項では、訪問介護を、介護福祉士などが居宅で行う入浴、排せつ、食事等の介護その他の日常生活上の世話と定めています。介護保険の制度全体の流れは介護保険の仕組みをわかりやすく解説｜財源・サービス・利用の流れで紹介しています。

「介助」の意味と主な種類

介助は、本人が一人では難しい日常の動作を手助けする行為で、何を手助けするかによって「食事介助」「排泄介助」のように呼び分けます。ここでは、厚生労働省の老計第10号に出てくる項目をもとに主な種類を紹介します。具体的な手順は、研修や職場の指導で確認してください。

介助とは日常の動作を手助けする行為

介助の対象は、食べる、排泄する、体を清潔にする、移る、着替えるといった、毎日の生活に欠かせない動作です。老計第10号では、要介護状態が解消されれば、入浴や整容そのものは必要でも、それを介助する行為は不要になると説明しています。介助は、本人の動作を補う行為だということが分かります。

食事・排泄・入浴の介助

老計第10号の身体介護の項目には、排泄介助、食事介助、清拭・入浴、身体整容が並んでいます。排泄介助にはトイレ利用、ポータブルトイレ利用、おむつ交換が含まれ、入浴には全身浴のほか手浴・足浴や洗髪といった部分浴があります。

食事・排泄・入浴の3つは、介護の現場で三大介助と呼ばれることもあります。現場で使われる略語や専門用語は介護用語一覧｜HR・ADLなど現場の略語と専門用語を分野別に解説にまとめています。

移乗・移動・更衣などの介助

同じ通知には、体位変換、移乗・移動介助、通院・外出介助、起床・就寝介助、更衣介助、服薬介助も挙がっています。移乗はベッドから車いすへ乗り移るような場面、移動は室内や屋外を移る場面を指します。

どの介助も、本人ができない部分を手伝うという点で共通しています。どこまで手伝うかは、利用者の状態やケアプランによって決まります。

身体介護・生活援助と介助の関係

訪問介護では、サービスの内容が身体介護と生活援助に分かれ、介護報酬も別々に定められています。この区分を示しているのが、厚生労働省の「訪問介護におけるサービス行為ごとの区分等について」（平成12年老計第10号）です。

現在の内容は平成30年の老振発0330第2号による改正後のもので、同年4月1日から適用されています。

身体介護は「介助サービス」を含む

老計第10号は、身体介護を、利用者の身体に直接接触して行う介助サービス、利用者と共に行う自立支援・重度化防止のためのサービス、特段の専門的配慮をもって行うサービスの3つで説明しています。介助は、身体介護の中心にある行為だといえます。

訪問介護で身体介護と生活援助をどう担当するかは訪問介護の仕事内容｜1日の流れ・必要な資格・施設介護との違いで詳しく紹介しています。

生活援助は介助とは呼ばない

生活援助は、身体介護以外の訪問介護で、掃除、洗濯、調理などの日常生活の援助です。通知は、生活援助を本人の代行的なサービスと位置づけています。家事を代わりに行う支援なので、介護には含まれますが、介助とは呼びません。

ただし、通知には「利用者と一緒に手助けしながら行う調理」など、自立支援のために利用者と共に行う家事が身体介護の例として挙がっています。同じ調理でも、代わりに作るか一緒に作るかで区分が変わる点に注意が必要です。

見守り的援助も身体介護に入る

平成30年の改正では、身体介護の中の見守り的援助の内容が明確化され、項目名も「自立生活支援・重度化防止のための見守り的援助」になりました。直接体に触れない支援でも、常時介助できる状態で利用者と共に行い、自立支援・重度化防止のためにケアプランに位置付けられたものは、身体介護として扱われます。

「介助士」は職種なのか

介助士という名前の国家資格や、法律で定められた職種はありません。「介護士と介助士の違い」を調べる方もいますが、介護の仕事に就くときに確認したいのは、国家資格の介護福祉士と、介護保険法令で定められた研修です。

介助士という国家資格はない

社会福祉士及び介護福祉士法で定められている介護の国家資格は介護福祉士です。介護保険法施行令や施行規則にも、介助士という資格は出てきません。介護の仕事をする人は、介護職や介護スタッフと呼ばれるのが一般的です。

サービス介助士は民間資格

名前の似た資格に、サービス介助士という民間資格があります。国家資格や介護保険法令上の研修ではないため、取得しても訪問介護で身体介護を担う要件にはなりません。

介護の仕事で要件になる資格

介護保険法第8条第2項は、訪問介護を行う者を「介護福祉士その他政令で定める者」としており、介護保険法施行令第3条が、都道府県知事などが行う養成研修の修了者を定めています。介護保険法施行規則第22条の23では、その研修を介護職員初任者研修課程と生活援助従事者研修課程としています。

資格の取る順番は介護の資格一覧と取る順番｜種類・費用と資格別の給料の違い、入門となる研修は介護職員初任者研修とは｜費用・期間・取得後の給料差を解説で解説しています。

介護職・介護福祉士・ヘルパーの呼び方の違い

介護の仕事には、介護職、介護士、介護福祉士、ヘルパーなど、いくつもの呼び方があります。資格の名前と仕事の通称が混ざっているため、求人票を読むときに戸惑うこともあります。ここでは、それぞれの呼び方が法律上の資格名なのか、仕事の通称なのかを整理します。

介護職・介護士は仕事の総称

介護職や介護士は、介護の仕事をする人をまとめて呼ぶ言葉です。法律で定められた資格名ではないため、無資格で働く人も、研修を修了した人も、介護福祉士も含まれます。仕事の中身は介護職の仕事内容とは｜1日の流れ・施設別の違い・必要な資格を解説で紹介しています。

介護福祉士は名称の使用が制限された国家資格

介護福祉士は、社会福祉士及び介護福祉士法第42条第1項の登録を受けた人だけが名乗れる国家資格です。同法第48条第2項は、介護福祉士でない者は介護福祉士という名称を使用してはならないと定めています。一方で、介護の業務そのものは資格がなくても行えます。

ヘルパーは訪問介護員の通称

ヘルパーやホームヘルパーは、訪問介護員の通称です。介護保険法第8条第2項と施行令第3条により、訪問介護を行えるのは、原則として介護福祉士と養成研修の修了者です。施設で働く介護職をヘルパーと呼ぶ職場もありますが、制度上の言葉ではありません。

現場や求人票での使い分け

介護と介助の違いは、日々の記録や求人票の言葉にも表れます。どちらの言葉が使われているかは、担当する業務の範囲を読み取る手がかりになります。ここでは、働き始めてから目にする記録と、仕事を探すときに読む求人票の2つの場面で見ていきます。

記録や申し送りでは行為を「〇〇介助」と書く

介護記録や申し送りでは、何をどこまで手伝ったかを伝えるため、「排泄介助」「更衣介助」のように行為ごとに介助と書くのが一般的です。一方で、生活全体や方針を話すときは「介護計画」のように介護を使います。

求人票の「介護業務」と「介助業務」

求人票の仕事内容欄に「介護業務全般」とあれば、食事・排泄・入浴などの介助に加え、記録や見守り、レクリエーションなども含まれる場合があります。「入浴介助のみ」のように介助と書かれていれば、担当する行為が限られている可能性があります。

介護助手や介護補助のように、直接の介助を行わず、清掃や配膳などの周辺業務を担う募集もあります。応募前に、担当する業務の範囲を求人票と面接で確認しておきましょう。

まとめ

介護と介助は似た言葉ですが、法律や通知を読むと、指している範囲ははっきり分かれています。日常会話では同じ意味で使われることがあっても、制度の上では介助は介護の一部です。要点は次の4つです。

  • 介護は生活全体の支援を指し、介助はそのうち食事・排泄・入浴などの動作を手助けする行為を指す
  • 社会福祉士及び介護福祉士法第2条第2項の介護には、本人と介護者への指導も含まれる
  • 老計第10号では、身体介護に「身体に直接接触して行う介助サービス」が含まれ、家事を代行する生活援助とは区別される
  • 介助士という国家資格はなく、サービス介助士は民間資格。介護の仕事の要件になるのは介護福祉士や初任者研修などの法定の研修

言葉の違いを知っておくと、求人票の仕事内容や職場の記録を読むときに、どこまでが自分の担当かを判断しやすくなります。

よくある質問

Q. 介護と介助はどちらの範囲が広いですか？

A. 介護のほうが広い範囲を指します。介護は、動作の手助けに加えて家事の支援や見守り、本人と家族への助言まで含む言葉です。介助は、食事や排泄、入浴、移乗などの動作を手助けする行為を指し、介護の一部にあたります。

Q. 介護士と介助士は何が違いますか？

A. 介護士は介護の仕事をする人の総称で、法律上の資格名ではありません。介助士という国家資格や法律上の職種もありません。介護の国家資格は介護福祉士で、社会福祉士及び介護福祉士法第48条第2項により、資格のない人は介護福祉士を名乗れません。

Q. サービス介助士の資格で介護の仕事はできますか？

A. 施設などで無資格から働ける求人に応募することはできますが、サービス介助士は民間資格のため、訪問介護で身体介護を担う要件にはなりません。介護保険法施行令第3条で、訪問介護を行えるのは、原則として介護福祉士と養成研修の修了者と定められています。介護の仕事を目指すなら、介護職員初任者研修が入口になります。

Q. 掃除や調理などの生活援助は介助に入りますか？

A. 生活援助は介護に含まれますが、介助とは呼びません。老計第10号は、生活援助を本人の代行的なサービスと位置づけています。ただし、自立支援のために利用者と一緒に行う調理などは、身体介護として扱われる場合があります。

参考資料・出典

この記事を書いた人

編集部

介護ワーカーズナビ編集部

介護職向け情報メディアの編集チーム

厚生労働省などの公的統計や制度資料をもとに記事を作成しています。数値には出典と年度を記載し、制度が変わったときに内容を見直しています。

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